Кровотечение

Незначительное кровотечение, как, например, при мелких порезах, обычно останавливается само по себе в течение 10 минут, по мере свертывания крови.

Но при повреждении крупных кровеносных сосудов, когда кровь вытекает слишком быстро, не успевая свертываться, кровотечение может представлять угрозу для жизни, особенно детей и младенцев, имеющих значительно меньший объем крови, чем у взрослых.

Важно! Меры личной безопасности при оказании помощи пострадавшему с кровотечением

• Не прикасайтесь к ране незащищенными руками.

• Между вашей рукой и раной проложите марлевую салфетку или какую-нибудь другую чистую и сухую ткань.

• В качестве защиты можно также взять целлофановую обертку, резиновые или одноразовые перчатки, а также чистую, сложенную в несколько раз материю.

• Сразу после оказания первой помощи тщательно вымойте руки с мылом, даже если вы надевали перчатки.

• Избегайте принимать пищу или пить во время оказания первой помощи или до тех пор, пока не вымоете руки.

Симптомы и признаки наружного кровотечения

Кровь изливается на поверхность кожи. Интенсивность кровотечения зависит от вида повреждения кровеносного сосуда.

При кровотечении из артерии (артериальном кровотечении):

• Быстрое и обильное излитие крови;

• Боль в поврежденной части тела;

• Ярко красный цвет крови;

• Излитие крови под давлением, кровь бьет из раны «фонтаном»;

• Ощущение слабости.

При кровотечении из вены (венозном кровотечении):

• Кровь вытекает из раны, но не бьет «фонтаном»;

• Кровь темно-красного или бордового цвета.

При поверхностном (капиллярном кровотечении):

• Кровь сочится из раны;

• Свертывание крови происходит быстро.

Мероприятия первой помощи 

• Если в ране находится инородное тело, не следует его удалять.

• Прижмите рану.

• Приподнимите поврежденную конечность.

• Усадите или уложите пострадавшего на спину

• Наложите на рану давящую повязку.

• Если кровь просачивается через повязку, наложите сверху дополнительные салфетки или подручные материалы.

• Не удаляйте бинты, уже пропитанные кровью.

Наложение жгута

• Наложение жгута является эффективным способом полной остановки артериального кровотечения из конечностей.

• Этот способ должен применяться как крайнее средство, поскольку, практически всегда, наложение тугой повязки (или пальцевое прижатие артерий) является достаточным для остановки сильного кровотечения.

• Человек, оказывающий первую помощь, должен помнить, что наложение жгута на конечность прекращает поступление крови к областям, расположенным ниже жгута, что может привести к повреждению нервов, кровеносных сосудов.

Правила наложения жгута:

• Жгут должен быть наложен примерно на 5 см выше места повреждения;

• Между поврежденной конечностью и жгутом должна быть размещена тканевая прокладка;

• В качестве жгута можно использовать широкую полоску материи, которая должна дважды обернуться вокруг конечности;

• Не следует использовать веревку или бечевку, так как они могут повредить ткани;

• Завяжите жгут на один узел, поместите сверху какой-либо предмет (ручку, ножницы, кусочек дерева), закрепите его еще одним узлом и начинайте закручивать, пока кровотечение не прекратится; зафиксируйте предмет двойным узлом;

• Никогда не ослабляйте жгут и обязательно запомните/запишите время, когда он был наложен; не прикрывайте жгут одеждой или одеялом.

Симптомы и признаки внутреннего кровотечения могут появиться лишь спустя некоторое время после травмы.

• Посинение кожи (образование синяка) в области травмы;

• Мягкие ткани болезненны, опухшие, твердые на ощупь. Например, "твердый" живот при излитии крови в брюшную полость;

• Чувство волнения или беспокойства у пострадавшего;

• Учащенный слабый пульс;

• Учащенное дыхание;

• Кожа бледная, прохладная или влажная на ощупь;

• Тошнота и рвота;

• Ощущение неутолимой жажды;

• Ощущение «уплывающего» сознания;

• Появление кровотечения из естественных отверстий (рот, нос, уши, кишечник, половые органы).

Важно! В результате обширного внутреннего или наружного кровотечения, может развиться состояние шока, представляющее непосредственную угрозу для жизни.  

• Это связано со значительным уменьшением объема циркулирующей крови, что снижает приток кислорода к жизненноважным органам.

• Другие виды потери жидкости организма, например, при поносе, рвоте или обширных ожогах, также могут привести к развитию шока.

Признаки и симптомы шока

• Бледная, холодная и влажная кожа;

• Слабость;

• Беспокойство;

• Сухость во рту, жажда;

• Слабый учащенный пульс;

• Учащенное дыхание;

• Спутанность сознания;

• Бессознательное состояние.

Помните, что для оказания первой помощи пострадавшему не обязательно знать причину, вызвавшую шок, или видеть кровотечение.

Мероприятия первой помощи при шоке

• Поддерживайте нормальную температуру тела пострадавшего, накройте его одеялом или пальто. Попросите его принять положение лежа (голова при этом, должна находиться на одном уровне с телом).

• Приподнимите его ноги приблизительно на 30 см выше уровня тела, для улучшения притока крови к жизненноважным органам.

• Важно! Не следует изменять положение тела пострадавшего (в том числе , и приподнимать ноги) при подозрении на травму головы, шеи, позвоночника, бедра или голени, сердечный приступ, инсульт, а также в том случае, когда вы не способны понять/оценить состояние пострадавшего.

• Попытайтесь устранить причину, вызвавшую шок, например, наружное кровотечение.

• Успокойте пострадавшего.

• Не следует давать пострадавшему человеку питье (можно лишь смачивать его губы водой, в том случае, если он испытывает жажду).

• Немедленно вызывайте «Скорую помощь».

Мероприятия первой помощи при внутреннем кровотечении

• Комплекс мер (описанных выше) для предупреждения/при развитии шока;

• Холодный компресс облегчает боль и уменьшает отек (припухлость);

• При возможности использования льда, заверните его в марлю, полотенце или ткань, прежде чем приложить к поврежденной области. Прикладывайте холод на 15 минут через каждый час;

• Немедленно вызывайте «Скорую помощь».