Климакс-контроль

Что такое климакс? (несколько определений)

• Переходный период в жизни женщины от репродуктивной фазы с овуляторными циклами и соответствующими циклическими изменениями в репродуктивной системе к состоянию прекращения менструаций;

• Возрастная перестройка в организме женщины, период угасания половых функций, постепенное прекращение менструаций, окончание детородного периода;

• Физиологическое состояние организма женщины, при котором происходит изменение гормонального фона, снижение функциональности яичников и гипофиза. Основным клиническим признаком является прекращение менструации.

Что такое менопауза?

• Менопауза - это последняя самостоятельная менструация, дату которой устанавливают после 12 месяцев ее отсутствия;

• Средний возраст менопаузы составляет 51,3 года; при ранней менопаузе прекращение менструации наблюдается в 40-44 года; при преждевременной менопаузе - в 36-39 лет. Примерно у 50% женщин менопауза наступает в возрасте 45-50 лет; у 25% - после 50 лет; у 25% - ранее 45 лет;

• Переход к менопаузе (долгие годы назывался пременопаузой) - это годы жизни от 45 лет до менопаузы;

• Постменопауза начинается с менопаузы и заканчивается в 65-69 лет;

• Перименопауза - период от появления первых климактерических симптомов (изменение менструального цикла, симптомы эстрогендефицитного состояния) до 2 лет после последней менструации;

• Искусственная менопауза – результат прекращения функции яичников вследствие оперативного вмешательства, применения цитостатиков, радиоактивного облучения;

• Преждевременная менопауза - менопауза, наступающая до исполнения 40 лет;

• Климактерический период включает пременопаузу, менопаузу и следующие после нее 5-6 лет постменопаузы;

• Если яичники удалены, то независимо от наличия матки, развивается постовариоэктомический синдром - один из вариантов искусственной менопаузы.

Чем плох климакс?

К огромному сожалению, наступление климактерического периода с клиническими проявлениями эстрогенного дефицита влечёт за собой изменения в гормонально-зависимых органах, что сильно влияет на качество жизни женщины и далеко не в лучшую сторону. Это очевидно настолько, что все изменения разделены на 3 группы:

• Группа ранних изменений: приливы жара, ознобы, повышенная потливость, головные боли, гипертония или гипотония, сердцебиение (вазомоторные проявления) + раздражительность, сонливость, слабость, беспокойство, депрессия, забывчивость невнимательность и снижение либидо (эмоционально-вегетативные симптомы);

• Группа средневременных изменений (3-5 лет после наступления менопаузы): сухость во влагалище, боль при половом акте, зуд и жжение, уретральный синдром, цисталгии, недержание мочи (урогенитальные проявления) + сухость кожи, ломкость ногтей, морщины, сухость и выпадение волос;

• Группа поздних изменений: остеопороз, ИБС, болезнь Альцгеймера и все другие обменные проблемы, навязанные атеросклерозом;

• От «приливов» - вегетососудистых нарушений - страдает 80% всех женщин! Это острое внезапное расширение сосудов лица, шеи и верхней части туловища с покраснением, потливостью и сердцебиением. Температура тела в такие моменты повышается на 0,5-1°С, а непосредственно в месте «прилива» - до 2-5°С. Длительность «приливов» - до 5 минут, повторяемость - от 1 до 30 раз в сутки. Почти у всех женщин, испытывающих «приливы» возникает расстройство сна, так как они имеют свойство усиливаться в ранние ночные часы – когда, как правило, человек пребывает в фазе медленного (глубокого) сна;

• К факторам риска развития сердечно-сосудистых проблем в климактерический период в первую очередь относятся удаление яичников в молодом возрасте, преждевременная или ранняя менопауза, гипертензия, сахарный диабет, высокие уровни холестерина, триглицеридов и липопротеидов низкой плотности и, уже во вторую - курение, малоподвижный образ жизни, возраст старше 55 лет и соотношение объёма талии и объёма бедер более 0,85.