Можно ли предотвратить инфаркт миокарда (сердечный приступ)?

Да, инфаркт миокарда (сердечный приступ) во многих случаях можно предотвратить, если своевременно устранить или контролировать факторы риска. Профилактика требует комплексного подхода, включающего изменение образа жизни, контроль хронических заболеваний и регулярное медицинское наблюдение. Вот подробный разбор мер профилактики:


1. Устранение контролируемых факторов риска

А. Вредные привычки

  • Курение: Никотин и токсины повреждают сосуды, ускоряют атеросклероз и повышают риск тромбообразования.

Что делать: Полный отказ от курения и избегание пассивного курения. Через 1 год после отказа риск инфаркта снижается вдвое.

  • Алкоголь: Чрезмерное употребление увеличивает давление и уровень холестерина.

Что делать: Ограничить до 1 порции в день для женщин и 2 порций для мужчин (1 порция = 14 г чистого спирта).


Б. Питание

  • Снижение «плохого» холестерина (ЛПНП): Атеросклероз — основная причина инфаркта.

Что делать:

  • Уменьшить потребление насыщенных жиров (жирное мясо, сливочное масло) и трансжиров (фастфуд, выпечка).

  • Добавить продукты с омега-3 (рыба, льняное семя), клетчатку (овощи, цельнозерновые), орехи.

  • Использовать растительные масла (оливковое, подсолнечное).

  • Контроль соли и сахара: Избыток соли повышает давление, сахар способствует диабету и ожирению.

Что делать:

  • Не более 5 г соли в день.
  • Минимизировать сладкие напитки и рафинированные углеводы.
  • Рекомендуемые диеты: Средиземноморская диета или DASH-диета доказано снижают риск сердечных заболеваний.

В. Физическая активность

  • Гиподинамия ослабляет сердце и сосуды, способствует ожирению.

Что делать:

  • 150 минут умеренных аэробных нагрузок в неделю (ходьба, плавание, велосипед).
  • Силовые тренировки 2 раза в неделю.
  • Даже ежедневные прогулки по 30 минут снижают риск на 30%.

2. Контроль хронических заболеваний

А. Артериальная гипертензия

  • Высокое давление повреждает сосуды и сердце.

Что делать:

  • Регулярно измерять давление (цель — ниже 140/90 мм рт. ст., для некоторых групп — ниже 130/80).
  • Принимать гипотензивные препараты по назначению врача.

Б. Сахарный диабет

  • Диабет ускоряет атеросклероз.

Что делать:

  • Контролировать уровень глюкозы (целевой HbA1c — менее 7%).
  • Соблюдать низкоуглеводную диету и принимать назначенные препараты.

В. Высокий холестерин

  • Что делать:
  • Регулярно сдавать липидограмму (целевой ЛПНП — ниже 3.0 ммоль/л, для групп риска — ниже 1.8 ммоль/л).
  • При необходимости принимать статины или другие гиполипидемические препараты (только по назначению врача!).

3. Контроль веса

  • Ожирение (особенно абдоминальное) увеличивает нагрузку на сердце.

Что делать:

  • Рассчитать ИМТ (цель — 18.5–24.9).
  • Окружность талии: менее 94 см у мужчин, 80 см у женщин.
  • Постепенное снижение веса на 5–10% уже улучшает показатели давления и холестерина.

4. Управление стрессом

  • Хронический стресс повышает уровень кортизола, что вредит сосудам.

Что делать:

  • Практиковать техники релаксации: йога, медитация, дыхательные упражнения.
  • Наладить режим сна (7–9 часов в сутки).
  • При необходимости обратиться к психологу для работы с тревожностью.

5. Регулярные медицинские обследования

  • Для всех:

  • Ежегодный контроль давления, холестерина и глюкозы.

  • ЭКГ и нагрузочные тесты (например, тредмил-тест) при наличии факторов риска.

  • Для групп риска (возраст старше 40 лет, наследственность, диабет):

  • Коронарография или КТ-ангиография при подозрении на атеросклероз.

  • Прием аспирина в низких дозах (только по назначению врача!).


6. Экстренная профилактика при появлении симптомов

Даже при соблюдении всех мер важно знать признаки инфаркта (боль в груди, одышка, холодный пот) и действовать быстро:

  • Немедленно вызвать скорую помощь.
  • Разжевать 250 мг аспирина (если нет аллергии).
  • Сохранять покой до прибытия врачей.

7. Генетика и возраст: что нельзя изменить, но можно контролировать

  • Неустранимые факторы:
  • Возраст (риск растет после 45 лет для мужчин, 55 лет для женщин).
  • Мужской пол (у женщин риск увеличивается после менопаузы).
  • Наследственность (инфаркты или инсульты у близких родственников).

Что делать: Усилить контроль за остальными факторами риска и проходить обследования чаще.


Инфаркт миокарда предотвратим в 80–90% случаев, если действовать на опережение. Ключевые шаги:

  • Отказ от курения и алкоголя.
  • Сбалансированное питание и физическая активность.
  • Контроль давления, холестерина и диабета.
  • Регулярные чекапы у кардиолога после 40 лет.

Даже небольшие изменения (например, ежедневные прогулки или замена колбасы на овощи) значительно снижают риск. Помните: здоровье сердца на 50% зависит от вашего образа жизни!