71 , Постинфарктный кардиосклероз, диабет II, диабетическая нефропатия.

71 г., Постинфарктный кардиосклероз (имплантирован стент), диабет II, диабетическая нефропатия. Артериальную гипертензию (подъёмы АД до 170-180/80-90) компенсирую монотерапией: Hydrochlorothiazid 0,125 x 2. Кроме этого, регулярно принимаю Bisoprolol 2,5x1 и Fenofibrat 160 mg x1. Давление удаётся поддерживать на уровне 110 - 130/ 60 - 70. Но нередко диастолическое давление снижается до 55, и я при этом очень плохо себя чувствую. Что я могу предпринимать при таком падении диастолического давления? Систолическое давление падает (90 - 100) гораздо реже. Пульс редкий (49 - 56). Спасибо за ответ. Лев Михайлович

Уважаемый Лев Михайлович, на самом деле, столь значительные колебания АД, а также, значительное снижение не очень хороши в данном случае. И самое главное в этой ситуации подобрать терапию такми образом, чтобы давление не имело значительных колебаний и не снижалось до 100/50 мм рт ст. Хочу обратить Ваше внимание, что Вы контролируете давление не только диуретическим средством Гидрохлортиазидом, но и Бисопрололом. Возможно, что такое сочетание или дозировка оказываются неподходящим для Вас. лучшее в этой ситуации обратиться вновь к Вашему кардиологу и подобрать другую терапию. Что же касается подъема давления, то как правило, для этого хватает крепкого чая или кофе. Из лекарственных препаратов, можно принимать тонизирующие средства (лимонник или настойку жень-шеня), но я бы не рекомендавал Вам этого делать в связи с определенной непредсказуемостью эффекта от этих растительных препаратов. Лучше. повторяю еще раз, подобрать адекватную терапию.   

• Моему сыну поставили диагноз желудочковая экстрасистолия.
• Моему сыну 9 лет. Недавно сделали ЭКГ. На распечатке ЭКГ написано: Ритм синусов.
• Мне 20 лет, студент, на здоровье никогда не жаловался, раньше занимался спортом для поддержания себя в форме.
• Здраствуйте у меня враждённый порок сердца существуют ли силонодействующие препараты снимающие сердечную боль.