Какие анализы помогут диагностировать заболевания сердца?
Для диагностики заболеваний сердца применяется комплекс лабораторных и инструментальных методов. Вот основные из них:
1. Лабораторные анализы
- Тропонин (I или T): Основной маркер повреждения сердечной мышцы (инфаркт миокарда).
- Креатинкиназа-MB (КК-МБ): Используется для подтверждения инфаркта, особенно если тропонин недоступен.
- Натрийуретические пептиды (BNP, NT-proBNP): Повышаются при сердечной недостаточности.
- Липидный профиль: Оценка уровня холестерина (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) для выявления риска атеросклероза.
- С-реактивный белок (СРБ): Маркер воспаления, связан с риском атеросклероза и инфаркта.
- Общий анализ крови (ОАК): Выявление анемии, инфекций или воспаления.
- Глюкоза и гликированный гемоглобин (HbA1c): Диагностика диабета как фактора риска сердечных заболеваний.
- Электролиты (K⁺, Na⁺, Mg²⁺): Нарушения могут провоцировать аритмии.
- Маркеры аутоиммунных заболеваний (ревматоидный фактор, антитела): При подозрении на миокардит или перикардит.
2. Инструментальные методы
- Электрокардиография (ЭКГ): — Выявляет аритмии, ишемию, инфаркт, гипертрофию отделов сердца.
- Эхокардиография (УЗИ сердца): — Оценка структуры сердца, сократимости, клапанов, фракции выброса.
- Стресс-тесты: — Тредмил-тест или стресс-ЭхоКГ для диагностики ишемии при нагрузке.
- Холтеровское мониторирование: — Суточная запись ЭКГ для выявления скрытых аритмий.
- Коронарная ангиография: — «Золотой стандарт» для оценки проходимости коронарных артерий.
- КТ сердца (включая коронарографию): — Визуализация кальцификации артерий, анатомии сердца.
- МРТ сердца: — Детальная оценка миокарда, рубцов после инфаркта, кардиомиопатий.
- Рентген грудной клетки: — Определение размеров сердца, застоя в легких (при сердечной недостаточности).
- Радионуклидные исследования (сцинтиграфия): — Оценка кровоснабжения миокарда.
3. Дополнительные методы
- Генетические тесты: При подозрении на наследственные заболевания (гипертрофическая кардиомиопатия, синдром удлиненного QT).
- Катетеризация сердца: Измерение давления в камерах сердца и крупных сосудах.
- Электрофизиологическое исследование (ЭФИ): Для диагностики сложных аритмий.
Когда какие анализы назначают?
- При острой боли в груди: ЭКГ + тропонин.
- При одышке и отеках: BNP + ЭхоКГ.
- При подозрении на атеросклероз: Липидный профиль + КТ-коронарография.
- Для оценки риска: Липидный профиль + СРБ + кальциевый индекс коронарных артерий (КТ).
Результаты анализов интерпретируются в комплексе с клинической картиной и анамнезом пациента. Всегда консультируйтесь с кардиологом для точной диагностики!
— Насколько опасен высокий уровень холестерина?
— Какую роль играет физическая активность в поддержании здоровья сердца?
— Почему возникает аритмия и как с ней бороться?
— Добавить свой отзыв